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浅谈各类焦虑症─罗加怡老师 |
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恐惧感是一种又快又强的警报系统,提醒我们有危险存在,促使我们的身体和思想迅速地全面戒备,准备好逃跑或者抵抗,以保护自己,减低伤害。焦虑感则是在危险消失后,仍然缭绕不去的感觉,使我们担心将来会再有危险。正常的恐惧感帮助我们及时脱险,而正常的焦虑感帮助我们未雨绸缪,谨慎自守。不过,如果这些感觉过多、过久、发展到极端而非理性的状态时,就会产生以下各类的焦虑病症。
一、广泛性焦虑症
对于还没发生的事过度担心及忧虑,但无法控制自已,严重地影响日常生活。在至少6个月的期间内,忧心忡忡的日子比无忧无虑的日子还多。常见的征状包括∶容易疲劳、无法安静下来、难以集中精神、心情烦躁、肌肉绷紧、睡眠失调。
东方人和西方人对焦虑的表述各有不同。在西方,患者大都会说自己活在紧张及不安中;但在东方社会,大多数人对焦虑的表述都是与痛症有关,例如常常感到头痛、肩膀酸痛、脖子僵硬、腰酸背痛等。
二、恐慌症
无缘无故地突然感到不安、恐惧、失控,甚至觉得将要死亡,并在很短时间内达到极严重的程度。身体症状包括∶心跳加速、呼吸困难、头晕、发抖、出汗、发麻、恶心、胸闷等。首次发作后,患者经常害怕会复发,并担心复发的后果(会让他死去、疯狂等),因而在行为上有很大的改变。有些患者因为害怕在公众地方病发而引起尴尬或危险,就避免单独外出;其中一些人会因此发展成广场恐惧症,害怕进入商店、餐馆、拥挤的人群和公共场所,或害怕独自乘坐火车、汽车、飞机或进入难以迅速离开的地方。
三、社交恐惧症
过度地害怕出席社交及各种公开场合,怕被人给予负面的评价,怕在别人面前丢脸。身体症状包括脸红、心慌、颤抖、出汗、恶心等。患者由于害怕,往往拒绝参加各类聚会,也可能回避所有公众场合如餐厅、剧场和公共车辆等;在极端的情况下,可引起完全的社会隔离。患者自己知道这种恐惧是过度的、不合理的,却无法克服,因而影响学业、工作及日常生活。
四、强迫症
不由自主地为生活上的某些事而忧虑,而这些忧虑是源自一些特别的想法。患者虽然尝试避免或压抑这些想法,却徒劳无功,于是用重复的行为动作(例如不断洗手、不断检查门锁,或重复默诵某些字句)来减低不安感,而这些过度或不合理的重复行为消耗了大量时间和精力,阻碍了正常生活的能力和社交能力。
五、急性压力症与创伤后压力症
在经历或目睹重大的创伤性事故或威胁生命的事故后,心理极其恐惧,产生心理上的焦虑不安或身体上的头痛、胃痛等病症。这些创伤性事件包括∶性侵犯、车祸、不治之症、谋杀、暴力行为、被武器指吓、恐怖袭击、战争、巨大的自然灾害(例如龙卷风、暴风、地震和海啸)、童年时被虐待或目睹家庭暴力等。
急性压力症是指在事发时或事发后4周以内,失去知觉或情绪反应,对周围环境的警觉减弱了,感到世界变得不那么真切、变得模糊,出现解离性失忆,无法忆起事发时的一些重要元素,而这些反应持续了两天至4周。
创伤后压力症的症状则持续超过一个月,这些症状主要包括3大类∶
1. 重复经历—脑海中不自觉地重复回顾事发情形,甚至感受到当时的声音、影像和身体感觉;
2. 逃避—尽力逃避任何与事件有关的人、地和事,甚至为此改变生活习惯;
3. 过敏反应—经常处于戒备状态,对突如其来的声音、动作、身体接触等,产生过敏和过激的反应,例如容易惊醒、过度紧张、出现惊恐反应等。
以上各类病症都会严重影响日常生活,我们需要加以认识和了解,才能找出正确的处理方法,并且防患于未然。
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